去年8月查出肺鳞癌晚期,食道鳞癌,淋巴结、纵隔扩散。 至今年2月共化疗5次,放疗30次,之后吃凯美纳靶向药三个月,吃靶向药一个左右开始出现肩颈、头部胀痛,陆续出现恶心、呕吐、左侧手臂出汗,疼痛到睡不着觉。吃靶向药两月左右,疼痛难忍,各种症状加重。遂查颈椎磁共振,结果为椎间盘突出5节,退行性变化;其余排除性检查有:ECT,头颅磁共振,胸部CT,胃镜检查,皆显示肿瘤稳定,无其他扩散。 6月19日petct全身检查显示,右锁骨区融合成团的糖代谢显著增高的肿大淋巴结,其SUVmax=14.10,当地医院医生说右锁骨上淋巴结已经不能做放疗了,建议我们吃靶向药、或口服化疗药、或止痛药; 自6月13日开始靠吃止痛药(泰勒宁)缓解疼痛,6或8小时一次,疼痛睡眠皆有改善;三周前开始吃新药安罗替尼两盒,ct复查右锁骨淋巴肿瘤有减小的趋势。7月9日又做了腰椎穿刺排除了脑膜转移。 这几天止痛药效果好像不大了,疼痛又加重了。 杭州医院建议我们可以做淋巴射频消融手术,不知效果怎么样?在哪家医院做更好,找哪个医生做好?
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年