之前我们有谈到《肺癌胸水，看中西医如何应战》，讲到胸水是晚期肿瘤常见的并发症之一，那么本文提到的骨转移，也是晚期肿瘤常见的并发症之一。而且，骨转移对于肿瘤患者的预后，特别是生存质量容易造成很大的影响，所以一定要引起重视。

症状：骨痛、高血钙症、行动不便、病理性骨折、瘫痪等；

检查：放射性核素骨扫描(ECT)检查、X线检查、CT/PET CT检查、MRI检查、穿刺取活检；

治疗：

1、化疗：全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用，因此不仅可以止痛，而且可以杀灭癌细胞，控制其生长。尤其是以大剂量顺铂为主的联合化学治疗方案效果较为显著。由于肺癌病例在出现骨转移时，体内其他脏器可能亦存在潜在的微转移灶，因此全身联合化学治疗在治疗骨转移灶的同时对其他可能存在的潜在转移灶亦有治疗作用。

2、骨转移针：最常用的骨转针运用，主要是双磷酸盐治疗。如唑来膦酸，主要就是针对骨转移治疗的，一般和化疗、放疗或靶向药联合使用；

3、放疗：放射治疗可分为60钴照射、深部x线机及直线加速器等几种方法。放疗可起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用。放疗对骨转移治疗的有效率还是很高的；

4、靶向药物：一般来说如服用靶向药药物可以很好的控制原发部位肿瘤，那么对转移处也是有一定帮助的。如出现骨转移情况，可联合卡博替尼（XL184），XL184的Ⅱ期临床试验结果显示，该试验新药对多种晚期癌症具有较高的疾病控制率，并且可缩小甚至消除骨转移病灶。

5、还有像手术、生物免疫疗法等就不做介绍了。

护理：

*切忌尽可能少触摸或按摩肿块；

*肺癌骨转移的病人常伴有全身情况的变化如纳差、贫血和消瘦等。因而要加强营养，注意饮食调节，多食含蛋白质、鱼类、牛奶、维他命、瘦肉、微量元素较多的食物如鸡蛋等；

*肺癌发生骨转移的患者如发生在下肢还注意避免负重，减少活动量免得发生病理性骨折；

*心理护理，患者会出现焦虑、恐惧、对治疗失去信心等消极情绪，可加重骨痛的程度，而骨痛又会影响患者的情绪，形成了恶性循环。这时要注意想办法转移患者注意力，或采用三阶梯疗法，药物止痛。总之要让患者有面对和战胜疾病的勇气。