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非小细胞肺癌
非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌,和一些不太常见的类型。

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分享 击败癌症倒计时:潜伏在你我生命中的终极一战
海堰 9860 3
2017/4/13 发表在 非小细胞肺癌 模块
        这是潜伏在生命中的终极一战,也是这个时代最严肃的使命。

一

一年前的今天,陕西咸阳,魏则西的父亲拉上卧室的窗帘,再没有光。

这天上午,魏则西离去。他生前做了3次手术、4次化疗、25次放疗,吃了几百服中药,并在病后遭遇了欺骗和绝望。

在他死后,人们滔天怒火倾泻网络,除了声讨虚假广告和始作俑者,还有将心比心后的悲凉:倘若我们身患癌症,极可能遭遇相同无奈。

人的一生中,有40%的可能会罹患癌症,其中一半的人,会因此丧命。

癌症病房里,充斥着瘦削的病人,表情凝重的家属,和他们所背负的天价账单。

癌症的英文名Cancer,来自于古希腊语“螃蟹”。

在古希腊医生希波克拉底眼中,肿瘤周围血管狰狞,如同螃蟹挥舞的大螯。“螃蟹”成为神秘疾病的代称。

此后2000多年,“螃蟹”一直潜伏在人类生命的末途。受限于医疗水平,少人发现。

即便在近代,人们最恐惧的依然是号称“白色瘟疫”的肺结核,癌症的名气,远在肺炎、胃炎和痢疾之后。

1940年,人类击倒了传染性疾病,最终BOSS终于登台。

潜伏千年的螃蟹,以其神秘、强悍和百变多姿,让刚刚发明了青霉素、彩色胶卷和机械式计算机的人们茫然无助。

随着研究深入,我们悲哀发现,螃蟹可能从出生之日起便开始潜伏。

人类一生,要分裂无数细胞。每一次分裂,要复制30亿组核苷酸序列,每一次复制,会出现大概12万个错误,好在99%错误基本可被人体修正。

漏网的1%,有的成为有利基因突变,让人类进化前行,有的就演变成螃蟹。

如同程序运行久了的冗余,如同复印过后的重影,我们运转自如的序列,终有一天生成纠结的乱码,像命运深拧的眉心。

这是宿命,也是进化的终极谜题。

在洛杉矶伦敦东京和北京,白发教授们总喜欢这样鼓励青涩的新人:战胜癌症,就意味着战胜死亡。

二

秦汉时中国人平均寿命20岁,民国时是35岁,改革开放之初是68岁,而今,男性平均寿命74岁,女性则是77岁。

在欧美发达国家,这一均值提升到82岁,已有学者喊出全球90岁的目标。而阻碍数字提升的最大障碍,依旧是癌症。

癌症成为人类的生死锁,一代代的科学家,成为沉默的砸锁人。

去年3月,美国开启了一项特殊的计划。

计划名为“癌症登月计划”,地位和我们唯一一次星际远征相同。

计划主导人是时任美国副总统拜登。在计划开始的前一年,他46岁的儿子因脑癌去世。

然而同一年,洛杉矶一位脑癌患者却幸运地得到治愈。这位患者在治疗之前,手术、放疗和化疗已经全部失效,癌细胞已发生转移。

医生试验性地为他改造了免疫细胞,加大免疫火力,剿灭叛军。六个月后,肿瘤消失了。

和洛杉矶医生们的尝试一样,拜登所发起的“登月计划”,也期望利用人体自身免疫来击败螃蟹。

过去,癌症患者通常要忍受高剂量的化疗和放疗。这些疗法难分敌我,通常会导致人体系统瘫痪。

“癌症登月计划”则让免疫系统变得更聪明,如精确制导的导弹一样,定位击溃试图逃逸的癌细胞。

传统原创药物开发中,从实验室到药柜平均要花费12年时间,投入10亿美元、700多万个小时、6587个实验、423个研究者,最后得到1个药物。

而随着人工智能的发展,有望将这一筛选过程,缩短到一周时间。

目前全世界有超过7000种癌症新药处于研发阶段,几百年来一直空空如也的癌症药库,正不断被新药填满。

团队中包含42位诺贝尔奖获得者的NCCN(美国国家综合癌症网络),已经每半年更新一次诊断治疗指南。

我们在黑暗中奋力奔跑,期待在这个时代找到出口。

三

没人能预测击败癌症的时间,在光明到来之前,我们依旧是生活螃蟹阴影下的战栗居民。

在中国,与癌症的斗争尤为艰难。中国与美国之间在可用药物上有至少3-5年的差距,某些靶向药美国已经有了第三代,但中国却只能合法买到第一代药物。

不少在中国已无药可用的患者,不惜花上数十倍的治疗费用,前往海外赌博最后的生存机会。

美国曾经是魏则西心目中癌症治疗的最后希望。他在知乎上写道,“也许我还能中1000万呢,到时候直接到MD安德森治疗。”

目前,位于美国休斯敦的MD安德森癌症中心收治了上百名中国患者。由于采取预约制,医院内候诊大厅和走廊显得空空荡荡,只有医务人员忙进忙出。

中心内,每个化疗病人都可以享受一个单间,医生会有针对性选择最有效止吐药,避免这一化疗常见副作用。

而在中国,医生们因为缺乏选择,只能鼓励不断呕吐的病人们坚持下去,直到病人们耗尽精力。

2016年,美国癌症治疗临床试验数量达到10万项,为中国的五倍。一些目前没有很好治疗方法的肿瘤患者,或许可从试验中获益。

这已经是人类对抗癌症的最前沿阵地。也只有在这里,人类才会明白自己的孱弱和无助。

最悲哀的论调称,癌症是不可战胜的,因为癌症与生俱来,纠缠在成长进化之中,是无法割舍的原罪。

乐观的科学家,则把视线投向更高层次的进化,比如人与机械合体,记忆上传网络,或者干脆将解决出路交给人工智能思索。

然而,无论是悲观还是乐观,声音总被这个时代的喧嚣淹没。

许许多多人,依旧浑浑噩噩过着人生,猝不及防遭遇螃蟹。

我们丈量着学区房的尺寸,讨论着朝鲜导弹的指向,热议着股票的起伏和陈羽凡的心情,却总是忽略,什么才是这个时代的终极主题。
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  • 青春
    1 楼 2017-04-13 03:08:56

    写的真好。

  • 梦想在心!
    2 楼 2017-04-13 05:55:59

    欲哭无泪,欲罢不能!希望和失望交织!感谢分享!

  • 蒜农
    3 楼 2017-04-13 06:04:18

    说的好

海堰
肺腺癌

曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任

康奈尔大学医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院医生

创建临床数据库(CRIS)等多项重大项目首席研究员

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