近日,全球首例在临床中将克隆肿瘤突变基因复制个体化多肽应用于肿瘤治疗技术,在天津取得临床应用成功。 天津肿瘤专家杜学明联合美国知名癌症研究机构——MD安德森癌症中心Gregory Lize教授,在美国医学杂志《ONCOIMMUNOLOGY》(肿瘤免疫学)上共同发表医学论文,详细阐述如何利用肿瘤患者的基因突变信息,研制个体化肿瘤克隆多肽疫苗,并应用于患者,最终通过激活患者的自身免疫系统,有效抑制细胞的增殖,延长患者生命。 我国每天约万人确诊癌症 国家癌症中心数据显示,我国每天约有1万人确诊为癌症,而肺癌更是在发病率、死亡率中高居榜首。 而且,由于肺癌发病的隐蔽性,多数患者确诊时已是晚期,不能手术治疗,只能进行单独化疗。而化疗毒性较大,中位生存期仅为12个月。 近些年,随着精准医疗技术的进步,对部分适用于靶向治疗的患者,采用分子靶向药物的治疗模式,可提高生存期;但依然有一半的患者在10个月左右会产生耐药现象。 医生和病患一直都期待更有效的新药和新技术的问世。 新疗法令癌症晚期不再等同死刑? 2013年,杜学明主任联合Gregory Lizée教授共同进行克隆肺癌患者突变基因的试验。 通过克隆肺癌患者突变基因,复制成个体化多肽,与患者体内的T细胞结合产生特异性杀死肿瘤的T细胞。 为期一个月的治疗后,此前无药可用的肺癌患者肿瘤逐步缩小、乃至消失。 两年多时间里,82名患者接受克隆多肽免疫治疗,其中63%的患者血清学有了反应。自身免疫系统被激活,抑制了癌细胞增殖,生命得以延长。 杜学明主任说:「烟草烟雾中的高致癌影响,使肺癌成为最容易变异的癌症之一,靶向免疫治疗将会使5%的亚洲肺癌患者受益。」 个性定制肺癌疫苗,延长患者寿命 近年来,国家政策也正在鼓励科学治疗癌症,中共中央、国务院发布的《「健康中国2030」规划纲要》提出:「在2030年,实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理,总体癌症5年生存率提高15%。」 肿瘤疫苗的临床试验虽已开展20余年,但受试者对疫苗的免疫应答一直不理想。 个体化克隆多肽免疫治疗癌症,有别于之前大部分肿瘤疫苗的一个主要特征是,基于下一代基因测序技术,得到患者的致病基因相关突变特征,定制个体化突变多肽免疫疫苗。 中国人民解放军总医院医院肿瘤内科白莉教授说:「肿瘤本身就是基因病,没有基因的改变,肿瘤的发生是比较少的。研究表明,经过个体化分析,有效率达到31%,没有经过筛选的病人是10%。」 此次临床应用的成功,标志着我国在个体化肿瘤克隆多肽疫苗的研制上已处于全球同领域的前沿行列,有望帮助更多癌症患者。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年