肺癌患者服用易瑞沙,特罗凯,凯美纳耐药了怎么办?AZD9292(奥希替尼)第三代靶向药物可以帮你解决问题。我最近回访一些正在服用奥希替尼的患者,大部分肺癌患者服用效果明显,肿瘤缩小,病情有好转,得到广大患者受益和认可。 毫无疑问,肺癌是死亡率最高的肿瘤,没有之一。国内的肺癌患者有接近30%的概率发生EGFR基因突变,意味着可以使用第一代EGFR抑制剂,比如易瑞沙、特罗凯或者凯美纳等药物,效果非常好,肿瘤可以迅速缩小,患者的生活状态很快回归正常,关键是副作用还非常小。所以,这30%的患者是非常幸运的。 但是,这些幸运的患者,在用药1年左右的时候,大多数患者会产生耐药,肿瘤会卷土重来,需要换药了,有的患者可以换成化疗药物,效果也还行。不过,有些更“幸运”的患者,会产生EGFR T790M 耐药突变,正是这个突变让第一代EGFR抑制剂无效。这时候,就需要换第二代的EGFR抑制剂了,AZD9291就是效果最好的第二代EGFR抑制剂。 那效果到底有多好? 根据已经发表的临床数据,跟化疗相比,AZD9291的有效率是71%,意味着超过70%的患者肿瘤都会明显缩小,而化疗药物的有效率只有30%,足足提高了一倍多。
易瑞沙,特罗凯,凯美纳,其中一个耐药,一代靶向药可以换着吃吗?还有效果吗?
9291吃过耐药是不是可以吃第三代药
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年