T - 原发肿瘤

Tx：未发现；

T0：无；

Tis：原位癌；

Tia（mis）：微浸润性腺癌。

T1：肿瘤最大直径≤ 3 cm；

T2：（符合其中任何1条即归为T2）

3 cm＜肿瘤最大径 ≤ 5 cm；

侵犯主支气管（侵犯限于支气管壁时，虽可能侵犯主支气管，仍为 T1），但未侵及隆突；

侵及脏胸膜；

部分或全肺有阻塞性肺炎或肺不张。

T3：（符合其中任何1条即归为T3）

5 cm＜肿瘤最大径 ≤ 7 cm；

任何大小肿瘤侵犯胸壁 / 膈神经、心包；

原发同一叶内出现单个或多个卫星结节。

T4：（符合其中任何1条即归为T4）

肿瘤最大径 >7 cm；

侵袭纵隔 / 心脏 / 大血管 / 隆突 / 喉返神经 / 主气管 / 食管 / 椎体 / 膈肌；

同侧不同肺叶内孤立癌结节。

N - 区域淋巴结转移

x：无法评估；

N0：无；

N1：同侧支气管周围和 / 或同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结有转移

N2：同侧纵隔内和 / 或隆突下淋巴结转移。

N3：对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移。

M- 远处转移

Mx：无法判断；

M0：无；

M1：有。

当有远处转移，即 M1 时，无论 T、N 如何均为 IV 期。

第八版肺癌 TNM 分期（2017 年 1 月执行，见下图）

肺癌帮为各位病友提供了个确定TNM分期小工具，大家点击URL：http://m.feiaibang.cn/tnm 直接在浏览器中打开，同时也可以关注我们的肺癌帮公众号：feijie0502，点击小工具里面的TNM分期工具进行使用。 

小软件测试流程：

步骤一：确定原发肿瘤T分期

T1：肿瘤最大直径≤ 3 cm；

T2：（符合其中任何1条即归为T2）

3 cm＜肿瘤最大径 ≤ 5 cm；

侵犯主支气管（侵犯限于支气管壁时，虽可能侵犯主支气管，仍为 T1），但未侵及隆突；

侵及脏胸膜；

部分或全肺有阻塞性肺炎或肺不张。

T3：（符合其中任何1条即归为T3）

5 cm＜肿瘤最大径 ≤ 7 cm；

任何大小肿瘤侵犯胸壁 / 膈神经、心包；

原发同一叶内出现单个或多个卫星结节。

T4：（符合其中任何1条即归为T4）

肿瘤最大径 >7 cm；

侵袭纵隔 / 心脏 / 大血管 / 隆突 / 喉返神经 / 主气管 / 食管 / 椎体 / 膈肌；

同侧不同肺叶内孤立癌结节。

步骤二：有无区域淋巴结转移，确定N分期

N1：同侧支气管周围和 / 或同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结有转移

N2：同侧纵隔内和 / 或隆突下淋巴结转移。

N3：对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移。

步骤三：有无远处转移，确定M分期

当有远处转移，即 M1 时，无论 T、N 如何均为 IV 期。

步骤四：知道TNM分期后，根据图表对应地确定肺癌期型。

例如：T1N2M0  为IIIA期