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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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化疗失败了，现在要不要再做全基因检测？

雄鸡破晓 17441 18

2022/9/24 发表在非小细胞肺癌模块

7月份确诊肺腺癌合并肉瘤样癌成分，当时基因检测阴性，不能吃靶向药，现在一线化疗失败（培美加奈达铂），转移到肝脏腹膜盆腔有积液了，二线化疗做了一次（紫杉醇白蛋白），今天去另一家医院挂了个号，医生说我们这情况比较恶性，化疗控制不住，建议我们用腹水再做个全基因检测看能不能吃靶向药 ，要15800元，原来的医院是叫我们用血液做基因检测是7900元，大家觉得应该做15800的还是7900的？  还有，如果用腹水做PD-L1准确率高吗？ 求大家出个主意，谢谢！下图是7月份的病理和基因检测报告。

消逝的风ジ☆
1 楼 2018-12-20 09:01:05

我爸去年底基因检测是厦门某家第三方检验机构，也才5000多。怎么你说的这么贵。是手术切的组织去检测。
消逝的风ジ☆
2 楼 2018-12-20 09:07:39

就听说过外周血和组织做基因检测，最准确的是拿组织。pd-l1太贵了，如果不能按疗程注射，感觉顶多只能自我安慰。
Ivy🍬
3 楼 2018-12-20 09:35:19

15800应该是全基因，一般的7900只会测常见的几个靶点。如果你用pd-1的话，联合化疗一起，是可以不考虑pd-l1的表达的
小草
4 楼 2018-12-20 10:28:28

不用检测全套，用积液检查几个重要的靶点就行，别让医院坑了
雄鸡破晓
5 楼 2018-12-20 10:34:44

你们也在厦门吗？医生说做全基因检测15800，用腹水做，我也不知应不应该再做一次。

消逝的风ジ☆

2018/12/20 21:07:39
就听说过外周血和组织做基因检测，最准确的是拿组织。pd-l1太贵了，如果不能按疗程注射，感觉顶多只能自我安慰。
雄鸡破晓
6 楼 2018-12-20 10:36:22

PD1的确是太贵了，唉

消逝的风ジ☆

2018/12/20 21:07:39
就听说过外周血和组织做基因检测，最准确的是拿组织。pd-l1太贵了，如果不能按疗程注射，感觉顶多只能自我安慰。
雄鸡破晓
7 楼 2018-12-20 10:37:26

好的，我也是感觉没底，就上来问问大家。

小草

2018/12/20 22:28:28
不用检测全套，用积液检查几个重要的靶点就行，别让医院坑了
雄鸡破晓
8 楼 2018-12-20 10:39:05

已化疗7次，实在受不了了，不想再化疗了。单用免疫疗法是不是要测一下？用腹水准吗？

Ivy🍬

2018/12/20 21:35:19
15800应该是全基因，一般的7900只会测常见的几个靶点。如果你用pd-1的话，联合化疗一起，是可以不考虑pd-l1的表达的
Ivy🍬
9 楼 2018-12-20 10:47:13

单用就要测表达，腹水可以的

雄鸡破晓

2018/12/20 22:39:05
已化疗7次，实在受不了了，不想再化疗了。单用免疫疗法是不是要测一下？用腹水准吗？
雄鸡破晓
10 楼 2018-12-20 11:00:58

好的，非常感谢你！

Ivy🍬

2018/12/20 22:47:13
单用就要测表达，腹水可以的

雄鸡破晓

肺腺癌

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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