聪明的患者应充分利用和医生交流的时间，问清楚自己重点要解决的问题，主动表达自己的疑问和诉求。建议患者在就诊前列个问题清单，根据实际情况有选择地询问医生。以下是小编根据记者采访首都医科大学肺癌诊疗中心主任、宣武医院胸外科主任支修益整理出来的问题清单。

1、我是哪种分期分型的肺癌？

决定一个肺癌患者能活多久的重要因素之一，就是肺癌的分期分型。病理学上把肺癌分成小细胞肺癌和非小细胞肺癌，其中非小细胞肺癌里最常见的就是肺腺癌和肺鳞癌两种，不同类型的肺癌恶性程度不同，这对肺癌患者的预后起着至关重要的影响。

不仅仅是分型，分期对于患者来说更多重要，期数越早的肺癌，治愈的可能性越大，越到晚期，生存期往往大打折扣。所以肺癌帮病友们在治疗之前，要先明确自己的分期分型，帮助自己更了解自己身体状况，并且有助于为后期治疗做足充分的准备。

2、适合我的治疗方案有哪些？

积极主动地与医生沟通治疗方案，能得到最大化的治疗效果。支修益表示，随着网络的普及，不少患者在就诊前都会做足功课，从网上大致了解疾病的相关治疗方法。比如，很多肿瘤患者根据在网络上学习的知识，开门见山地提出手术安全性、成功系数、术后是否复发等问题。但在众多的治疗方案中，适合别人的不一定适合自己，选择最适合自己的方案才最重要。

比如我是不是可以进行手术治疗，手术后需不需要辅助治疗，用哪种手段做辅助治疗，这些都需要医生根据患者身体条件定制出治疗方案。非小细胞肺癌患者可以根据基因突变的结果来选择不同的靶向药，有些患者则更适合免疫疗法，也有一部分患者只能选择放化疗。

“在这个过程中，我们欢迎患者把顾虑说出来，这样在制定个性化治疗方案时，就能更全面地考量、规避一些风险，利于更好地展开后续治疗。” 支修益说。

3、治疗能达到什么样的效果？

支修益表示，人们一旦得知自己生病，第一反应就是能治好吗？事实上，治愈疾病是患者和医生的共同心愿，然而，医学是有局限性的。对于肺癌来说，无论手术还是药物治疗，目前还无法彻底根治，但患者的生存率已经在逐渐提高，早期肺癌的5年生存率可达到90%左右，而晚期肺癌的5年生存率是16%。

但这点对患者来说大多难以接受。即便这样，还是建议患者就医时向医生问清治疗效果，和心理预期做个对比，一来不会造成太大的心理落差，说不定努力后，还有惊喜，二来还可以重新决定是否进行治疗，如果不进行治疗，应该如何高质量的度过剩下的日子。

4、治疗会带来哪些不良反应？

是药三分毒，任何药物都有一定的毒副作用。几乎所有药品说明书上都有服用药物的副作用说明。肺癌治疗中常见的不良反应有恶心、呕吐、头痛、嗜睡、便秘、溃疡、皮疹。疼痛等。尽管是手术或仪器治疗也会带来一些副作用。

所以，在治疗前，患者应咨询医生，对这些情况有所了解，明明白白地接受治疗，并商讨如果出现应该如何第一时间正确应对处理。做好迎接治疗之路的心理建设。

5、治疗费用大概是多少？

支修益认为我国医保覆盖面还不是很全面，一些检查、药物、治疗都是自费的，这对中低收入家庭来说是笔不小的开销，也是患者非常关心的。临床工作中，医生不时看到因用不起药而中途放弃治疗的病人，这十分让人惋惜。

患者在最初就诊时，如能请医生对治疗方案花费做出预估，可在一定程度上帮助患者选择需要的治疗方案。不仅如此，医生在了解患者经济情况后，会帮其制定“既能治病，又不会过度增加负担”的治疗方案。比如这个患者是不是可以进临床试验，免费检查，免费用药，这对于经济负担沉重的患者来说，何尝不是新生的机会呢？