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非小细胞肺癌
非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌,和一些不太常见的类型。

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熟知这些癌症康复的黄金法则,哪怕带癌生活也能活得很好
海堰 10324 0
2017/11/2 发表在 非小细胞肺癌 模块

有一个美国的资料介绍说,在美国,所有癌症的五年治愈率可以达到65%,甚至到70%。这一点我们目前还做不到,全国五年治愈率只有25%左右,大中城市能达到40%。治疗癌症,我们为什么达不到美国目前的水平?主要是我们的早期发现率太低。很多患者怀疑自己是癌症,却不肯去检查,认为反正是“不治之症”,查出来反而心里添堵,这可能也是一个问题。一旦发现,病人大部分已经是中晚期了,这时的治疗效果必然差。

在我国,乳腺癌的五年生存率现在可以达到98%。有一个科协的干部,他的母亲患了乳腺癌,他很担心。我跟他讲,乳腺癌已经基本上不构成对女性生命的威胁了,可能对她的形体、某些功能发生一些障碍。胃癌、大肠癌的治疗效果都在逐年提高,如胃癌的五年存活率,已经达到50%左右,比较困难的是肝癌和胰头癌。

现在有这么一种说法,说“实心”器官的癌症比较难治,如肝癌、肺癌、胰腺癌,“空心”脏器的癌症,如膀胱癌、肠癌、胃癌,治疗效果都比较好。但不管实际情况怎么样,早期发现、早期治疗,效果才好;良好心态,积极治疗,健康饮食才能有效果。如果自己或者家人患了癌症,治疗以后进入了康复阶段,那要注意些什么问题呢?

癌症康复的基本原则

心态乐观是关键

北京总结过抗癌明星的经验,有的病人,医生估计他只能活半年一年,结果活十几年都好好的。医生奇怪,怎么癌细胞转移那么厉害,还活得那么好?因为他们都在公园,每天早晨在公园有二千多人都跳啊、活动啊、高高兴兴聊天啊!还专门有自己的“抗癌俱乐部”。后来经验,为什么说有些病人半年就要死,而有的病人过二十年还活得好好的呢?没有一个说,我是用好药延长寿命,个个说,我心情很愉快,充满信心,我对未来充满希望,我一点都不害怕,因为我们大家心里过得很快乐。

第一条全都是心态良好,心理平衡。第二条他们都有一个很和睦的家庭,家人很关心,单位也很关心,一个强大的社会支柱。这是主要的,当然合理的药物也是需要的。

我举一个世界上有名的抗癌明星的例子。阿姆斯特朗是美国著名的自行车运动员,他从1992年开始职业自行车生涯,在1996年10月参加世界顶级公路赛时被诊断出患了睾丸癌。癌变扩散到了身体内,连医生对其康复都不抱希望。但经过12个星期的化疗和一年多的停赛休养,阿姆斯特朗于1998年2月康复后,接着参加自行车运动。

1999年,当他又一次获得环法大赛冠军后回国时,美国沸腾了,耐可公司派专机接他回国,纽约市长出席了招待会,华尔街请他去敲响交易所大钟,上百万市民夹道迎接这位民族英雄。2004年阿姆斯特朗第六次黄袍加身时,布什总统将越洋电话打到了法国,并说:你真让人敬畏!2005年7月,在他创造了环法大赛七连冠的奇迹后,被人们称为环法英雄。

阿姆斯特朗的感人事迹,证明癌症也是可以战胜的,并非不治之症。前面介绍了心理因素和癌症的关系。想必大家已经明确,心理因素和癌症确实有关系。患者关心一个问题:我知道我的心理问题会影响疾病的康复,但是,如何保持一个乐观的态度,有没有办法。

我觉得,保持乐观的心态有一个非常重要的问题,就是在心理治疗学上叫“转移”,就是转移大脑当中的“兴奋点”、“兴奋灶”,切忌出院后把自己关在屋子里,不愿意见任何人,不愿意跟任何人谈,自己在家里静静养病。这种方式不对。应该告诉癌症病人,走出家门,走向社会,参加到癌症患者的康复组织当中去,参加一些集体活动,尽量为社会做一些有意义的事情,培养自己的兴趣爱好,这都非常重要。

一提到转移,有人就不明白:转移,怎么转移?实际上,转移最有效的方法,就是培养一种兴趣和爱好,琴棋书画、唱歌跳舞、旅游等等,都是人的兴趣和爱好。当你全身心地投人到一种兴趣和爱好中去,就会转移大脑当中的“兴奋点”和“兴奋灶”。

我们有很多病人,他自己不愿意来,出院不愿意来,家属替他看病取药。有一位胃癌患者,出院之后,自己在家里非常苦闷,认为自己将不久于人世,关在屋里,谁也不愿意见,谁也不愿意谈,结果越在家里关着,心里越发感到郁闷;越是郁闷,越是吃不下饭,越是睡着不觉,所以身体每况愈下。叫他到医院来看看,他认为,去了也没用。后来,他的老伴带着他,到医院找医生。

医生问他的老伴:你丈夫过去有什么兴趣爱好没有?他的老伴说,他在年轻的时候,非常喜欢钓鱼,后来工作忙就不去了。医生说:那好!你给他买一套渔具,你带他钓鱼。他的老伴回去后,真的这样做了,给他买了一套很好的鱼竿开始钓鱼。出去两次,他在年轻时候爱钓鱼的瘾被勾起来了,每天出去钓鱼,每天忙着做鱼食。很快,心情不一样了,对他的疾病康复非常有好处。在康复期培养兴趣和爱好,是转移大脑兴奋状态非常有用的方法。这是五项基本原则的第一项,乐观的心态,如果没有乐观的心态,其他的都很难说。

平衡膳食在癌症患者康复当中是非常重要性

出院后如何吃,吃些什么,怎么吃。平衡膳食的关键,总结出来这么几条,适合所有的癌症患者。不同的癌症患者,应该有不同的饮食需求,但是适合所有癌症患者的原则,至少应该有这么几条:

两高一低。什么叫两高一低?高维生素、高纤维素、低脂肪。这是癌症患者一个重要的饮食原则。

少量多餐,饮食多元化。对于癌症患者,我们提倡改一日三餐为一日五六餐,每餐七八成饱。饮食一定要少量多餐,尤其是胃肠道肿瘤的患者,一定要改每日三餐为每日五六餐,每餐七八成饱。这样,便于胃肠道的消化吸收。

少吃红肉,多吃白肉。红肉指猪肉、牛肉和羊肉,红颜色的,哺乳动物的肉都是红肉。所谓白肉,指鱼类、海鲜和禽类。少吃辛辣和刺激性的食物。不吃油炸和霉变的食物。

癌症患者关于“忌口”的说法

例如,说癌症患者不能吃鸡。这些都是毫无科学根据的说法。除非药物有禁忌,其他食物则毋须忌口。癌症是由于人体的免疫功能低下,对细胞的正常繁殖和生长失控,造成了癌细胞可以大量繁殖和增长而形成的。提高人体的免疫功能,这是康复过程中一个关键问题。

康复期给癌症患者用的所有药物,既包括中药,也包括西药,不管什么药物给病人使用,其目的只有一个,就是帮助他提高免疫功能。这种免疫功能叫做“被动免疫功能”,就是靠药物,靠外界环境去帮助他。但是人体的免疫功能也有自动的免疫功能,或者自主的免疫功能,就是自身可以调节的免疫功能。自身可以调节的免疫功能,一靠好心情,第二靠营养,第三就要靠体能了。

当你心情好的时候,当你非常乐观,机体的免疫状态自然在升高;而当你的心情长期郁闷不快的时候,免疫状态自然在下降;当你营养合理的时候,免疫状态自然升高,当你营养不合理的时候,免疫状态自然下降。你体能好的时候,免疫状态自然是高的,你的体质非常虚弱的时候,免疫状态自然是低的,所以适当的锻炼,就是为了提高癌症患者的体能状态,来提高它的免疫功能。

医学不是万能的。医学既然是一门科学,它就有所能,而又有所不能。也正是由于医学家、科学家的这种坦诚,就给很多江湖骗子,包括“气功大师”,也包括某些“保健食品”,留下了“广阔天地”,他们声称自己“无所不能”,到处这样宣传,并且很有市场。

“是药三分毒”,合理用药非常重要

癌症患者在康复期的用药,一定要在专业医师的指导下进行,不要有病乱投医,不要吃很多的药。康复过程中服用中药,有调节人体内环境、提高免疫功能的作用,但是也没有必要长期吃下去。有的病人吃药,三年、五年还在吃,这不仅仅是一个资源浪费的问题,同时对身体也没有任何好处。就这个问题,我请教过很多中医界的老前辈、老专家,他们也同意这个观点,认为病人出院之后,顶多吃半年药就足矣,没有必要长期吃药。

我们中国人,对于药物的迷信程度过高,对医学有些不切实际的想法。我曾经进行过一些调查,发现有95%以上的癌症患者出院后,不惜重金,去吃各种营养保健品,实际上,很多这样的“保健食品”对癌症的治疗与康复与治疗是毫无作用的。

由于人们对医学不了解,有的时候对医学期望值过高,才出现上面的状况。我很欣赏一句话:医生的作用,其实“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰,这就是医学。”有些疾病,通过医疗手段可以治愈,例如,急性阑尾炎就可以治愈。但是,对于很多疾病来说,医生实际上是束手无策的。最常见的疾病是病毒引起的感冒。病人感冒了,头痛、发烧,医生给他解热镇痛药,帮助止痛、退热,但引起感冒的病毒,还是靠病人自己的免疫功能消灭的,他是自己好的。所以,英国有一句俗语:感冒,看大夫七天,不看大夫一周。

Alternate Text
海堰
肺腺癌

曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任

康奈尔大学医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院医生

创建临床数据库(CRIS)等多项重大项目首席研究员

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