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非小细胞肺癌
非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌,和一些不太常见的类型。

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从癌症晚期到最长寿的总统:他活着,就是对癌症的有力嘲讽
海堰 11305 0
2019/3/29 发表在 非小细胞肺癌 模块
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对美国前总统吉米·卡特来说,2019年3月22日是个里程碑式的日子。在这一天,他正式超过了已故的老布什,成为美国历史上最为长寿的总统。而谁又能想到:4年前的他,还是一位晚期癌症病人呢?

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当91岁遇上晚期癌症

在盛诺一家病友互助群里,曾经有过一场关于癌症年龄的讨论。讨论的结果是:大部分人认为,如果患病时已经超过80岁,癌症就没有太多治疗的必要了。毕竟,国人的平均寿命也才76岁啊。

2015年,美国前总统卡特就遇到了这样一道难题:年近91岁高龄的他,却查出了恶性黑色素瘤,且癌细胞已经转移到了脑部。

如果是在中国,这无异于收到一份“死亡判决书”。其时,国内的整体皮肤癌5年生存率不足40%,而脑转又是晚期癌症最危险的远端转移位置之一。如果没有什么特效药,总统先生也许剩下的时间不多了。

世事没有如果。

就在卡特查出晚期黑色素瘤的前一年,美国刚刚上市了黑色素瘤的特效药:PD-1抑制剂Keytruda(帕博利珠单抗)。仅仅用药3个月,卡特体内的癌细胞就完全消失了,他又回到了公众面前。

CCTV报道卡特“战胜”黑色素瘤

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他山之石,可以攻玉

从卡特的身上,我们看到:癌症其实并没有那么可怕。即便是晚期脑转,也连一位90多岁的老人都拿捏不了。

如果把癌症比作狡猾的敌人,那么,抗癌药就是克敌制胜的“利器”。然而,一个不得不正视的现状是:全球近50%的新药都在美国。(2015年统计数据显示,美国在研新药数量约占全球的48.7%)

卡特用的PD-1抑制剂Keytruda,是美国2014年批准上市的,而这个药直到2018年才进入中国,且获批的适应症比美国少很多。

当我们欣喜于PD-1进入中国的时候,美国又连续上市了多个PD-L1药物,以及针对血液类肿瘤的另外一种免疫疗法CAR-T;当我们想方设法地了解PD-L1、CAR-T等国内还没有的免疫疗法效果如何时,美国对二代免疫疗法药物的研究又获得突破性进展,有效率是一代药物的2-3倍……

不止是我们,在新药研发方面,全球都在追赶美国的脚步。虽然新药上市的时间差短时间内难以消除,但他山之石可以攻玉,不少患者选择远渡重洋、赴美就医,便能第一时间使用到这些新药、新疗法,争取更多的生存机会。

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活着,就是对癌症的有力嘲讽

在卡特的身上,我们还可以看到:美国人对战胜癌症的信心和底气。

3月22日是卡特的94岁零172天,而此前美国最长寿总统记录的保持者是老布什,他活了94岁零171天。此后每多活一天,卡特都会创造新的记录。

80岁后放弃治疗?不存在的,总统先生或许认为自己能够活到120岁,前不久他还接受了美国之音的专访。

而为什么我们会习惯于谈癌色变?

为什么美国的癌症患者可以一边治疗、一边工作,而国内患者不是在住院就是待在家里大门不出、二门不迈?

为什么我们忌讳让别人知道自己患病了?而不是像卡特一样治疗结束第一时间站出来说:“瞧!这都不是事。”

再看看日本泳坛新星池江璃花子、马来西亚羽坛一哥李宗伟,都是在发现癌症后坦然向世界宣告:“很不幸,我患癌了;但是别担心,我会回来的!”

而我们发现某位名人患癌时,通常是在他去世的时候……

归根到底,我们对癌症的恐惧,源于治疗信心的不足;而信心的不足,又一定程度上源于信息的不对称。很多患者不知道还有那么多抗癌的新药,不知道什么是靠谱的疗法,不知道国外大多数癌症患者都可以活过5年……

而对94岁的吉米·卡特来说,他活着的每一天,都是对癌症的有力嘲讽。

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海堰
肺腺癌

曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任

康奈尔大学医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院医生

创建临床数据库(CRIS)等多项重大项目首席研究员

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