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EGFR21-L858r直接上三代泰瑞莎好吗？
尧月璐璐
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尧月璐璐
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2019/9/14
发表在 非小细胞肺癌 模块
肺腺癌，骨转移，医生说可以选择先一代药，耐药以后再上三代药；也可以选择直接上三代药。大家有没有直接上三代药，总耐药时间据说是一样的，可能三代还更长，有这个说法吗？
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爸爸加油1 楼 2019-09-11 11:51:54为什么不能等一代耐药了在上三代呢
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别复发2 楼 2019-09-11 12:07:44若条件允许就直上三代吧，国外研究表明，直上三代生存期更长。也有研究表明，EGFR21突变，一代耐药后只有50%的患者发生T790m突变，可以使用三代药，也就是说，50%的病人一代耐药后无法使用三代药。
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尧月璐璐3 楼 2019-09-11 12:44:22
但是不是三代药对L858r的作用弱，不如易瑞沙更有针对性呢
别复发
2019/9/11 12:07:44若条件允许就直上三代吧，国外研究表明，直上三代生存期更长。也有研究表明，EGFR21突变，一代耐药后只有50%的患者发生T790m突变，可以使用三代药，也就是说，50%的病人一代耐药后无法使用三代药。
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尧月璐璐4 楼 2019-09-11 12:45:16
确实有说一代耐药后有的人有T790阳性，有的没有。没有的人就没机会上三代药了
爸爸加油
2019/9/11 11:51:54为什么不能等一代耐药了在上三代呢
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别复发5 楼 2019-09-11 12:51:39
没这个说法，我就是EGFR21突变，关注这个问题许久了。
尧月璐璐
2019/9/11 12:44:22但是不是三代药对L858r的作用弱，不如易瑞沙更有针对性呢
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爸爸加油6 楼 2019-09-11 01:09:18
您看下我爸爸的结果 最适合什么
别复发
2019/9/11 12:07:44若条件允许就直上三代吧，国外研究表明，直上三代生存期更长。也有研究表明，EGFR21突变，一代耐药后只有50%的患者发生T790m突变，可以使用三代药，也就是说，50%的病人一代耐药后无法使用三代药。
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猛男7 楼 2019-09-11 04:00:01
直接吃三代，15300！不能社保！吃一代耐药，有t790m突变吃三代奥希替尼。才有社保报销
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李广刚8 楼 2019-09-13 10:06:45
你是直接吃的三代吗？单药？多长时间了？
别复发
2019/9/11 12:51:39没这个说法，我就是EGFR21突变，关注这个问题许久了。
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别复发9 楼 2019-09-13 10:47:22
我1b期术后，用不着吃靶向药，但一直考虑万一复发了怎么办。
李广刚
2019/9/13 22:06:45你是直接吃的三代吗？单药？多长时间了？
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张磊10 楼 2019-09-14 10:54:37奥希替尼已经被四大指南推到一线治疗了。最近国内也通过奥希替尼用于一线治疗肺癌egfr有效突变的患者了。从数据看你的医生说的没毛病。还有你吃完一代耐药后未必还能吃上奥希替尼。直接上奥希替尼平均耐药期跟吃完一代耐药还能吃三代的患者比总耐药期差不多而且略长。奥希替尼的副作用小，如果没有脑转移还可以预防呢。对了你还可以选择阿法替尼 数据看也不错。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院，医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年
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