肺癌IB期，侵犯脏层胸膜，手术后必须要打化疗吗_圈子

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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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肺癌IB期，侵犯脏层胸膜，手术后必须要打化疗吗

妈妈加油 6606 12

2021/12/6 发表在非小细胞肺癌模块

我母亲上周三做了手术，切除了右肺上叶，肿瘤大小1.7x1.2cm，侵犯脏层胸膜。大病理结果肺腺癌，腺泡型为主伴贴壁生长型，没有淋巴结转移和远处转移。医生说是IB期，需要做4次化疗进行巩固。做了基因检测，结果还没出来。
请问下大家IB期，侵犯胸膜，化疗好还是靶向药好？化疗后五年生存率多少？如果不化疗，生存率又是多少？容易复发吗？
请求大家帮忙解答一下，谢谢大家🙏

妈妈加油
1 楼 2021-12-06 04:55:56

胸膜牵拉就是胸膜侵犯，具体要问医生侵犯程度
Babay
2 楼 2021-12-04 10:20:50

四川省肿瘤医院

妈妈加油

2021/12/4 17:14:35
亲，您那边是哪里看的，我是在云南的肿瘤医院，医生也是按照指南来告诉我而已。您们没有高危因素，指南里确实不用化疗的。只需要防着那很少的微乳头就可以了。
面朝大海春暖花开
3 楼 2021-12-04 06:49:31

指南要求靶向辅助治疗不晚于术后10周开始，治疗时间不少于2年。尽可能早点开始应该不是坏事，咨询医生意见。

洞见

2021/12/4 18:32:09
不化疗直接靶向从手术后什么时候开始求指导
面朝大海春暖花开
4 楼 2021-12-04 06:43:21

是，所以指南写得也挺讲究，说要多学科会诊结合患者意愿综合考虑。

别复发

2021/12/4 18:14:27
这个5%也不是一个线性分布，获益的多集中在年轻、身体好的病人身上，年纪大、基础病多、精神状态差的，往往还不如不化疗。
洞见
5 楼 2021-12-04 06:32:09

不化疗直接靶向从手术后什么时候开始求指导
别复发
6 楼 2021-12-04 06:14:27

这个5%也不是一个线性分布，获益的多集中在年轻、身体好的病人身上，年纪大、基础病多、精神状态差的，往往还不如不化疗。

面朝大海春暖花开

2021/12/4 16:53:27
有胸膜侵犯，按指南可考虑进行术后辅助化疗，但根据已有的临床研究数据，根治性术后辅助化疗获益不高，5年生存率提高5个百分点，也就是说如果不化疗，100个人还有75个生存，化疗的100个人还有80个人生存。所以指南对IB期建议多学科综合考虑结合患者的意愿，如果患者身体好能耐受，又想积极治疗争取多一点治疗效果，可以辅助化疗。
妈妈加油
7 楼 2021-12-04 05:14:35

亲，您那边是哪里看的，我是在云南的肿瘤医院，医生也是按照指南来告诉我而已。您们没有高危因素，指南里确实不用化疗的。只需要防着那很少的微乳头就可以了。

Babay

2021/12/4 15:50:31
我们一开始说预防性化疗，后来基因检测结果出来了又说化疗也不能阻止复发，叫我们不用化疗了，复查仔细一点
面朝大海春暖花开
8 楼 2021-12-04 04:53:27

有胸膜侵犯，按指南可考虑进行术后辅助化疗，但根据已有的临床研究数据，根治性术后辅助化疗获益不高，5年生存率提高5个百分点，也就是说如果不化疗，100个人还有75个生存，化疗的100个人还有80个人生存。所以指南对IB期建议多学科综合考虑结合患者的意愿，如果患者身体好能耐受，又想积极治疗争取多一点治疗效果，可以辅助化疗。
Babay
9 楼 2021-12-04 03:50:31

我们一开始说预防性化疗，后来基因检测结果出来了又说化疗也不能阻止复发，叫我们不用化疗了，复查仔细一点
Babay
10 楼 2021-12-04 03:50:30

我们一开始说预防性化疗，后来基因检测结果出来了又说化疗也不能阻止复发，叫我们不用化疗了，复查仔细一点

妈妈加油

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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