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非小细胞肺癌
非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌,和一些不太常见的类型。

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癌症复发的概率有多大?
海堰 11674 0
2019/6/4 发表在 非小细胞肺癌 模块
复发是大多数癌症患者最担心的事。这种担心和恐惧会严重影响患者的生活质量,身体有一点点不舒服都害怕是癌症复发。

其实,各个癌症的复发率有非常大的区别,有的癌症治疗后复发率很低,不必过于担心。有的癌症复发率则非常高,某些癌种甚至会100%复发,这类患者应积极采取措施,选择正确的治疗方法,降低复发的可能或尽量延长复发的时间。因此对于患者来说,了解自己所患癌症的复发概率非常重要。

下表是基于文献总结的各癌症复发率,患者可以对照参考。但需要注意的是,这里列出的只是整体统计情况,并不能代表每个人的具体情况。并且,医学发展日新月异,每天都有新疗法出现,大大延长患者的生存。

癌症种类
复发率
胶质母细胞瘤
接近100%
软组织肉瘤
晚期接近100%
辅助化疗后复发率50%
黑色素瘤
根据分期不同,复发概率在15%-41%
转移性疾病复发概率为87%
卵巢癌
85%
外周T细胞淋巴瘤
75%
膀胱癌
50%
肾癌
13%
酪氨酸激酶抑制剂治疗完全缓解后复发率为49%
前列腺癌
前列腺切除术后十年:
高危疾病复发率48%
中度风险疾病复发率40%
低风险疾病复发率24%
胰腺癌
治愈性手术后一年内复发率36%
辅助化疗后局部复发率38%,远处转移率46%
弥漫大B细胞淋巴瘤
30%-40%
乳腺癌
总体复发率30%
注:乳腺癌亚型较多,有的亚型复发率很低,有的复发率则偏高。
头颈癌IV期
在加强分段超分割多药物放化疗后
局部复发率17%
远处复发率22%
儿童急性淋巴细胞白血病
15%-20%
儿童急性髓系白血病
根据疾病风险程度不同,复发率在9%-29%
甲状腺癌
分化型甲状腺癌复发率30%
甲状腺髓样癌术后复发率8%-14%
非小细胞肺癌
治愈性手术后复发率26%
局部晚期放化疗后复发率27%
骨肉瘤
局部复发率11%-12%
转移率5%-45%
结直肠癌
治愈性手术切除且显微镜下显示切缘干净的话,复发率为17%
霍奇金淋巴瘤
初始治疗后复发率10%-13%
二线治疗后复发率20%-50%

怎样降低复发率呢?

有研究发现那些能增加患癌概率的因素,也会提高患者的复发风险。比如肥胖、不吃水果蔬菜的女性,患乳腺癌的风险更高,那这类女性乳腺癌复发的概率也会更高。因此美国癌症协会建议,接受治疗后疾病稳定的癌症患者,也应该遵守防癌抗癌的建议,如远离烟草酒精、多吃水果蔬菜全麦食物、少吃加工肉类、多运动等。

不过很多时候,即使患者严格遵守健康生活准则,癌症还是会复发。但是正如前面所说,医学发展日新月异,每天都有新疗法出现,大大延长了患者的生存。

如针对存活率最低的癌症——胰腺癌,梅奥诊所的肿瘤专家,在手术前对患者进行化疗,将患者的生命从至多18个月延长到平均4.9年,这是一个前所未有的数字。

再如对于有BRCA1/2突变的卵巢癌患者,一线化疗疾病缓解后,如果不接受治疗,那么一般中位14个月后就会进展。但美国研究人员发现,奥拉帕尼维持治疗有望将疾病进展的时间推迟到14个月+4年之后。要知道,对于癌症患者,多一天都可能出现新的希望。在这多出的4年,有可能出现无数新的方法。

因此,虽然改变不了自己的癌种,但保持健康的生活方式,选择更专业的医院和医生,接受更正确的治疗,也可以将癌症复发风险降到最低。

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Alternate Text
海堰
肺腺癌

曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任

康奈尔大学医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院医生

创建临床数据库(CRIS)等多项重大项目首席研究员

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