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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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9291吃140毫克有胸水联184吃了10天，胸水没了有效，下来能否直接停9291只吃184呢？

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2020/6/21 发表在非小细胞肺癌模块

老爸2017年9月检查出左肺腺癌，两肺转，肝转，19突变。开始一代国产伊瑞可11个月耐药，后面盲试特罗凯无效，盲试二代2992半月副作用口腔溃疡严重无法进食放弃，盲试易联184半月放弃。于2018年11月盲试9291，80毫克吃了8个月效果一般，然后100毫克吃了7个月效果很好，然后120毫克吃了3个月效果不行，开始出现胸水，接着140毫克又吃了半个月，胸水太多，呼吸困难，救护车送到医院，抽了三次500+800+800血色胸水，住院期间10天120毫克9291联50毫克184，B超显示胸水竟然没有了。

请问大家：9291单药从80毫克到140毫克前后吃了18个月，目前9291联184吃了10天，胸水没了有效，下来能否直接停9291只吃184呢？还是继续9291联184？病人身体已无法接受化疗，接下来很迷茫？请大家指导！

阳光～
1 楼 2020-06-21 07:43:35

我觉得你家是9291弱效期联药184有效还是继续联药，单吃184绝对不行呀，但是184也是会耐药的，建议184，280轮换吃，280费用比184贵但是副作用基本没有，药效温和，轮换用，延缓184耐药时间，184也是特别好的药，多靶点，耐药就很麻烦
mmg
2 楼 2020-06-20 02:39:02

有效就不要停
201712011921
3 楼 2020-06-19 05:02:58

好的，等病情稳定下来试试280，确定是不是CMET突变
战胜病魔
4 楼 2020-06-19 11:10:20

安你吃药分析t790突变应该是有的，184靶点不止一个，所以不确定另外的突变是什么，大概率是cmet，可以试试280，这个靶向药副作用小点，如果没效只能证明不是cmet突变

201712011921

肺腺癌

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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