想问一下大家,术前穿刺的基因检测的准确度和术后做基因检测的准确度一致吗?在医院做的术前穿刺的基因检测测序深度是1935,术后需要重新再做一次测序深度更深的基因检测吗?谢谢大家
术后术前其实区别不大,但是你家这个检测方式比较落后,考虑病人年纪不大,如果条件不是太差,就重新用组织找个第三方做一下二代测序吧,最起码知道丰度,把那些抑癌基因也一起做了,省的以后再取组织就难了,肺癌帮合作的华大,组织检测水平很高的
这其实是涉及到小样本和大样本问题,因为肿瘤存在异质性,怎么说呢,穿刺就像勺子伸到八宝粥里,舀到豆子就是豆子,舀到大米就是大米,但其实可能是个混合物,所以对于大医院见过多种情况的医生会建议你术后重新做病理(病理是必须做的)和基因检测(视经济情况而定,建议最好做一个),但是基于临床操作难度和肿瘤发展规律来说,大多数情况下小样本是能够代表整体情况的,就是说穿刺和手术组织检测出的突变是一样的,丰度可能不一样。
如果您有多个病灶,可以单个病灶检测,也可以混检,一般有新基因突变的可能微乎其微,
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年