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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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基因检测问题

加油！ 4434 4

2022/3/31 发表在非小细胞肺癌模块

想问一下大家，术前穿刺的基因检测的准确度和术后做基因检测的准确度一致吗？在医院做的术前穿刺的基因检测测序深度是1935，术后需要重新再做一次测序深度更深的基因检测吗？谢谢大家

小明星
1 楼 2022-03-30 09:22:17

如果您有多个病灶，可以单个病灶检测，也可以混检，一般有新基因突变的可能微乎其微，
Ljia
2 楼 2022-03-30 09:55:46

这其实是涉及到小样本和大样本问题，因为肿瘤存在异质性，怎么说呢，穿刺就像勺子伸到八宝粥里，舀到豆子就是豆子，舀到大米就是大米，但其实可能是个混合物，所以对于大医院见过多种情况的医生会建议你术后重新做病理（病理是必须做的）和基因检测（视经济情况而定，建议最好做一个），但是基于临床操作难度和肿瘤发展规律来说，大多数情况下小样本是能够代表整体情况的，就是说穿刺和手术组织检测出的突变是一样的，丰度可能不一样。
加油！
3 楼 2022-03-30 10:55:31

我明白啦～感谢🙏🏻

Ljia

2022/3/30 9:55:46
这其实是涉及到小样本和大样本问题，因为肿瘤存在异质性，怎么说呢，穿刺就像勺子伸到八宝粥里，舀到豆子就是豆子，舀到大米就是大米，但其实可能是个混合物，所以对于大医院见过多种情况的医生会建议你术后重新做病理（病理是必须做的）和基因检测（视经济情况而定，建议最好做一个），但是基于临床操作难度和肿瘤发展规律来说，大多数情况下小样本是能够代表整体情况的，就是说穿刺和手术组织检测出的突变是一样的，丰度可能不一样。
阳光～
4 楼 2022-03-31 10:35:22

术后术前其实区别不大，但是你家这个检测方式比较落后，考虑病人年纪不大，如果条件不是太差，就重新用组织找个第三方做一下二代测序吧，最起码知道丰度，把那些抑癌基因也一起做了，省的以后再取组织就难了，肺癌帮合作的华大，组织检测水平很高的

加油！

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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