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求教：EGFR 20 H773 D770外显子插入缺失突变
weicy
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weicy
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2019/6/25
发表在 非小细胞肺癌 模块
父亲基因检测结果，20外显子插入缺失突变，但T790,S7681未检测到突变，H773 在D770突变，这边医生说无靶向药，突变的是耐药突变，只能化疗，化疗一个疗程后人状态较差，咨询另其它医院医生说波齐替尼有效，请教大家，这个情况适不适用波齐替尼，能让老人不再受化疗的折磨，多谢了
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木头1 楼 2019-06-25 01:05:36
先化疗两个疗程看看效果
weicy
2019/6/24 19:15:20医生现在建议继续第二次化疗，请问下这两个药吃的话是不是要停了化疗？
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可以选择2 楼 2019-06-25 08:31:43
插入和缺失是两种突变类型，就是字面意思，一个是区段里插入了碱基，一个是缺了一些碱基，所以插入缺失突变一般不是同时存在，就是一种叫法，具体到你家个例上就是插入突变
weicy
2019/6/24 22:59:51再请教：20外显子插入突变，与20外显子插入缺失突变，是一回事吗？
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weicy3 楼 2019-06-24 10:59:51
再请教：20外显子插入突变，与20外显子插入缺失突变，是一回事吗？
可以选择
2019/6/24 20:26:4020插入这个类型，现在比较认可的就是波齐替尼，你两个一起搜就知道了
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weicy4 楼 2019-06-24 08:45:19
多谢多谢
2019/6/24 20:26:4020插入这个类型，现在比较认可的就是波齐替尼，你两个一起搜就知道了
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可以选择5 楼 2019-06-24 08:26:40
20插入这个类型，现在比较认可的就是波齐替尼，你两个一起搜就知道了
weicy
2019/6/24 17:29:21网上查到20突变较多的是 T790M 、S768I，但我们这两个都没突变，医生说我们有突变的H773、D770是恰恰是耐药突变？无靶向药
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可以选择6 楼 2019-06-24 08:25:56
不是这个意思，t790m是一代药用药一段时间后耐药位点，20插入是一种突变类型，包括很多种不同的位点插入，对一代药二代有药三代药都不太敏感，你直接搜egfr 20插入就知道了，你报告里两个突变位点信息中间的ins 酒是插入突变的意思
weicy
2019/6/24 17:29:21网上查到20突变较多的是 T790M 、S768I，但我们这两个都没突变，医生说我们有突变的H773、D770是恰恰是耐药突变？无靶向药
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愿天下无癌7 楼 2019-06-24 07:27:56客气了，希望可以帮到您，加油！
weicy
2019/6/24 19:16:09多谢，您说的很详细，学习了
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weicy8 楼 2019-06-24 07:16:09
多谢，您说的很详细，学习了
愿天下无癌
2019/6/24 19:10:14做过治疗以后，抽血检测会更好，因为穿刺，气管镜取的病灶只有一个点，不能代表癌细胞的基因会平均分布。所以做过治疗后，没有转移，还是血液会更好。病灶穿刺会难受一些，有的会形成气胸。但是血液要比组织贵。
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weicy9 楼 2019-06-24 07:15:20
医生现在建议继续第二次化疗，请问下这两个药吃的话是不是要停了化疗？
木头
2019/6/24 18:49:1520突变，阿法替尼可能有效，波奇替尼效果还可以，还有788这药
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愿天下无癌10 楼 2019-06-24 07:11:06
做过治疗以后，抽血检测会更好，因为穿刺，气管镜取的病灶只有一个点，不能代表癌细胞的基因会平均分布。所以做过治疗后，没有转移，还是血液会更好。病灶穿刺会难受一些，有的会形成气胸。但是血液要比组织贵。
weicy
2019/6/24 17:31:06谢谢，这个检测抽血行吗？上次标本是气管镜取的
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院，医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年
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