(文来自朋友手稿)自从母亲发现结节以来,走访了沧州市人民医院、沧州市中心医院、北京三院、北京中日友好医院,西安医学影像诊断中心,浙江金华市人民医院,某部队军医,得到结果是: 1.沧州市人民医院观察认为是恶性,需要手术。手术需要和北京远程合作完成。 2.沧州市中心医院认为:手术先切除左肺大结节,再切除右肺,间隔一个月分两次手术进行。术后不放化疗,不吃药。 3.北京三院不实行手术,穿刺确认病理然后吃靶向药:穿刺结果是癌前病变,偏良性。北京三院考虑早癌可能性大,需要再次穿刺,确认病理及基因检测,吃靶向药。 4. 北京中日友好医院观点:不承认癌前病变的结果。建议再次手术确认病理,手术肺段切除大结节,其他两个高危结节不做处理,待出了病理结果和基因检测后吃靶向药。 5.西安医学影像诊断中心,通过影像认为: 癌前病变的穿刺不具有价值性,可通过肺叶摘除手术的方式确认病理和基因检测,待患者身体恢复后切除右肺两个高危,并判断出右肺两个已经是微浸润。后期如果有必要吃靶向药。 7.浙江金华市人民医院观点:有要紧的结节三个,其他多为不典型增生,先随访,看哪个风险高了予以干预。总体观点是:抓大放小,与磨共存,有限躺平。 8. 某部队军医观点:先随访,等过段时间再说。
我爸现在在上海肺科医院,今天刚做的基因检测
换我啊,肯定该切的切掉,靶向药吃段时间,剩下的再消融掉,断绝后患
肺部ct呢?最大结节多少?什么描述?
这是我朋友妈妈的报告,双肺多发结节,做手术也只能切几个大的,并不能切完,各间医院治疗方案不一,请问大家什么好的建议?
走访了这么多医院,花的钱不少,没几个权威的大医院,真的一开始就要去大医院能少走点弯路。能手术切除还是好的,但是切除面积太大就要考虑参与肺功能的问题,而且这种情况及时做了手术,术后辅助治疗也是避免不了的
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年