(文来自朋友手稿)自从母亲发现结节以来,走访了沧州市人民医院、沧州市中心医院、北京三院、北京中日友好医院,西安医学影像诊断中心,浙江金华市人民医院,某部队军医,得到结果是: 1.沧州市人民医院观察认为是恶性,需要手术。手术需要和北京远程合作完成。 2.沧州市中心医院认为:手术先切除左肺大结节,再切除右肺,间隔一个月分两次手术进行。术后不放化疗,不吃药。 3.北京三院不实行手术,穿刺确认病理然后吃靶向药:穿刺结果是癌前病变,偏良性。北京三院考虑早癌可能性大,需要再次穿刺,确认病理及基因检测,吃靶向药。 4. 北京中日友好医院观点:不承认癌前病变的结果。建议再次手术确认病理,手术肺段切除大结节,其他两个高危结节不做处理,待出了病理结果和基因检测后吃靶向药。 5.西安医学影像诊断中心,通过影像认为: 癌前病变的穿刺不具有价值性,可通过肺叶摘除手术的方式确认病理和基因检测,待患者身体恢复后切除右肺两个高危,并判断出右肺两个已经是微浸润。后期如果有必要吃靶向药。 7.浙江金华市人民医院观点:有要紧的结节三个,其他多为不典型增生,先随访,看哪个风险高了予以干预。总体观点是:抓大放小,与磨共存,有限躺平。 8. 某部队军医观点:先随访,等过段时间再说。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年