我爸爸11月18日做胸腹部ct查出肺癌,双肺、纵隔、L3腰椎骨转移。后续检查,右10后肋代谢异常,部分胸椎退行性变,脑多发转移瘤,大者一个,0.6厘米。基因检测,EGFR19突变。 昨天下午大夫给说了方案,二代阿法替尼联合培美和贝伐。我担心脑转进展快,询问三代奥希替尼单药。大夫考虑综合耐药时间,说现在脑转无症状,先治两个疗程评估一下。 我的担心,1,阿法替尼不入脑,担心进展快,两个月甚至一个月的时间耽误的起吗?2,靶向联合化疗和抗血管,三个的副作用都不可小觑,加在一起病人耐受情况。 现在是既担心又抱有希望,挺矛盾,对大夫的方案又只是个人单纯的理解,这方面的知识储备有限,做不到完全把握和了解。 求各位大神指点!🙏
这个比较难抉择,可以多问几个专家看看,个人认为单用奥西替尼应该是比较好的方案
三药联合,够狠的,会不会肿瘤控制住了身体却垮掉了呢?望慎重。
我就是19突变,脑转骨转,一线治疗用阿法与唑来膦酸,三个月消灭脑转同时骨感可耐受,基本能正常生活。
刚确诊那会,因脑转头痛生不如死,吃阿法,第二天就缓解,三天完全不痛。我那会脑转移病灶有12毫米大,还有一个小点的。还有脑水肿。双肺,纵隔,胸椎腰椎,肋骨,都有。
我家直接三代奥希替尼,脑肿瘤没有了!借鉴给你
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年