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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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肿瘤科建议吃奥西替尼，胸外科建议凯美纳，怎么定

老秦同志 6489 16

2023/5/28 发表在非小细胞肺癌模块

病人78岁，确诊肺腺癌，没有基础疾病，，本月初刚手术切除右上叶，没有侵犯胸膜，微乳头10%。
淋巴清扫发现2个扩散，定为2期b，建议尽快上靶向。
基因检测结果有靶向药，见图。胸外科建议凯美纳，肿瘤科建议奥西替尼，怎么选?

担心奥西替尼耐药，又怕脑转，刚入坑，知识都是碎片的，可又要立刻做决定。诸位同仁都是经历者，能否说一下各自的经验，非常感谢。

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1 楼 2022-01-27 02:30:07

个人建议凯美纳，给后续治疗留一线机会，另外奥希替你对于19突变疗效比较好。
小明星
2 楼 2022-01-27 03:46:26

外科只管手术，建议采用内科的质量方案，或者您可以问问北京的一些内科大咖
别复发
3 楼 2022-01-27 04:17:32

78了，还是上奥希替尼吧，那药比较温和，入脑效果好，你家已经有淋巴转移，防脑转是关键，再说了，凯美纳是国产一代药……
时光
4 楼 2022-01-27 04:32:39

没有基因检测么？奥西替尼我爸吃了没用，也没有任何副作用
老秦同志
5 楼 2022-01-28 01:42:10

谢谢

00

2022/1/27 14:30:07
个人建议凯美纳，给后续治疗留一线机会，另外奥希替你对于19突变疗效比较好。
老秦同志
6 楼 2022-01-28 01:42:56

在好大夫上问也是奥西替尼

小明星

2022/1/27 15:46:26
外科只管手术，建议采用内科的质量方案，或者您可以问问北京的一些内科大咖
老秦同志
7 楼 2022-01-28 01:43:22

非常感谢

别复发

2022/1/27 16:17:32
78了，还是上奥希替尼吧，那药比较温和，入脑效果好，你家已经有淋巴转移，防脑转是关键，再说了，凯美纳是国产一代药……
老秦同志
8 楼 2022-01-28 01:44:02

有检测，图上就是现在是吃一代还是三代

时光

2022/1/27 16:32:39
没有基因检测么？奥西替尼我爸吃了没用，也没有任何副作用
JOE
9 楼 2022-01-28 09:48:35

我妈晚期先吃的凯美纳，耐药后盲吃奥西，奥西耐药后没有好办法了。
老秦同志
10 楼 2022-01-28 08:36:10

请问吃了多久

JOE

2022/1/28 9:48:35
我妈晚期先吃的凯美纳，耐药后盲吃奥西，奥西耐药后没有好办法了。

老秦同志

肺腺癌

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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