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小细胞肺癌

小细胞肺癌约占支气管源性肺癌的15%。 SCLC确诊时，肿瘤处于局限期的患者约占30%，即肿瘤局限于一侧胸腔、纵隔或锁骨上淋巴结。当肿瘤扩散到锁骨上区以外时即为广泛期。

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开帖记录父亲抗癌之路，暨心得分享（之二）

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2019/12/27 发表在小细胞肺癌模块

小细胞肺癌患者有没有必要进行基因检测？这是个问题。父亲约两周前做了个体化全面基因检测，昨天收到结果，整体来看不甚理想。这两天跟主管医生接洽，看如何进行下一步，心情低落，简单分享下自己了解的知识。

首先，基因检测只对有意向进行免疫治疗或希望探索潜在靶向药的患者有意义，无意向进行这两项治疗的患者可以直接pass掉。假设检测结果较准且具代表性，可以一定程度显示是否对免疫药敏感，有些基因突变暂时没有临床意义、因为没有对应药，有临床意义的基因以及突变影响我有空分享些看法。

其次，关于基因检测的精准度和误差，通常来讲，活体组织检测比血检精准度要高，原因不言自明，癌症晚期时血检精准度会提升，这是因为血液里充斥大量循环肿瘤细胞。检测公司一般首先会采取血检，因为取样方便、取样失败风险小、并且可以多次检测，家属也可要求进行肿瘤组织提取。

最后，基因检测除了显示是否对免疫药敏感，还可发现潜在突变，有些突变即使当下市面上没有对应药，有可能会对临床试验阶段的药敏感，所以经济条件允许情况下，基因检测具有一定的参考价值。

上几张图，父亲检测报告一部分，血检方式查642种基因，全部自费。

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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