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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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19 21基因突变到底怎么办

燕飞 13280 9

2019/12/24 发表在非小细胞肺癌模块

众说周知，这两个突变可供选择的有易瑞沙，特罗凯，凯美纳一代靶向药，阿法替尼二代靶向药。如果19 20号突变之后，如果身体好，建议先化疗，然后选靶向药。尽可能延后靶向药。然后再是用靶向药。19号最好用易瑞沙凯美纳，因为19号对易瑞沙的敏感度要强过特罗凯。还有一个原因就是19号耐药后外因子缺失后身体允许可再化疗两至三次再回吃易瑞沙。(这个机率有30%)。如果是21，选特罗凯。因为21对特罗凯的敏感度要强过易瑞沙。再就是21号突变90%是在21号L858R与L861Q上，对于L861Q可直选二代阿法替尼。这种选择主要是将靶向药尽可能推后。不要动不动就上三代9291

A
1 楼 2019-12-24 11:23:59

19因子突变吃凯美纳耐药后参加医院临床实验有T790M突变吃医院临床研究国内9291三个月肿瘤长大了，又做了次基因检测显示只有19因子突变T790M没有了，然后做了一次化疗后能再吃回第一代易瑞莎吗。
勇气活着
2 楼 2018-12-25 12:54:00

阿法副作用太大几个月就耐药
天地不仁
3 楼 2018-12-25 01:51:06

易吃了多久呢？

浙江晚期肺癌患者

2018/9/30 8:44:21
我家现在是21l858r突变，吃的易。。。。。
天地不仁
4 楼 2018-12-25 01:50:22

你好，我母亲是大细胞，基因21号L858R变化，医生推荐易瑞沙，看了您的帖子又感觉特罗凯好，怎么选择？
爷爷加油！
5 楼 2018-12-24 09:42:05

肺腺癌吃易瑞沙特别有效，现在是第四个月了，耐药了，是应该换阿法替尼还是换9291呢？爷爷77岁晚期了🙏
浙江晚期肺癌患者
6 楼 2018-09-30 08:44:21

我家现在是21l858r突变，吃的易。。。。。
3859
7 楼 2018-09-30 08:12:06

说的比较详细了。
永远幸福的一家人
8 楼 2018-09-30 06:03:39

亲。能不能问问你。我妈是腺癌扩散胸腔。基因检测egfr没有突变，其他的基因检测正在做还没出结果。现在化疗培美加顺铂一次。赔美加卡铂第二次了。妈妈还有糖尿病很高都十几。现在化疗是我们首选的方案吗？化疗会不会增加病情呢？我也不懂。一个疗程以后看瘤子是大了。谢谢！

燕飞

肺腺癌

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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