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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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肺腺癌IIIB期是否能直接手术？

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2023/8/30 发表在非小细胞肺癌模块

最开始ct显示右下肺叶底端有个1cm多的实性结节，有血管穿入，以及右肺门淋巴结肿大体积2-3cm。做了pet-ct和右肺门淋巴结的支气管镜穿刺，取出来的病理显示右肺门处是一个原发病灶。医生判定是T3（也有医生说是T4）但是不确定是N2还是N3。判断N3主要看对侧。现在petct显示左肺门处没有明显淋巴结肿大，但是有摄取性增高。于是又做了左肺门的支气管镜，目前病理还没出。如果是N3，那基本没有手术可能了。现在我们遇到的问题是，如果是N2，人民医院建议先新辅助治疗降期再手术；东肿建议直接手术，我比较纠结，主要在于我看指南上是推荐先治疗再手术；但是东肿说没有必要（原话是：手术也是治疗），以及我们认为东肿的手术技术比较高。现在不知道选择人民还是东肿。求助，感谢。

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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回复于 2023-08-30 10:13 4764