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非小细胞肺癌
非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌,和一些不太常见的类型。

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知识 隐瞒父亲病情致肺癌晚期,肺癌治疗有哪些误区?
岩如玉 10213 0
2017/5/10 发表在 非小细胞肺癌 模块
由于肺癌的早期症状不易被发现,80%的肺癌患者在确诊时已处于临床中晚期,肺癌早期诊治10年生存率超过8成以上,因此建议45岁后应每年以低剂量螺旋CT筛查肺癌。

案例
武汉青山区王先生刚从春节的气氛中走出来,马上跌入痛苦的深渊。原来,为让老人开开心心过个年,这位孝子隐瞒了父亲患癌的事实,没想到短短几天,老人病情就发生了变化。

春节期间,老人病情不断加重,还出现了咳血、胸痛等不适。王先生惴惴不安地带父亲回医院复查,发现他肺部的肿瘤已经多处转移。面对早期肺癌变晚期的残酷事实,王先生懊恼不已。
肺癌治疗前谨记“4误区”
一旦高度怀疑患上肺癌,患者在治疗前就必须谨记三步骤,首先确诊是不是,做好病理诊断,看是小细胞癌还是非小细胞癌,其次了解肺癌的严重程度(分期),最后 最好进行基因检测辨别是否有特意基因改变。这三步骤可帮助医生、患者选择正确的治疗方法,获得更好的治疗效果。但从临床上来看,在肺癌诊治上还存在多种误区。

误区一:活检“动一动”肿瘤会加速扩散
几乎所有肺癌患者来医院确诊前都会问医生,能否不要做活检,怕这针“动一动”会导致肿瘤扩散。活检穿刺是为病理诊断提供最为全面的依据,必须进行,而且在这么多年的肺癌患者活检中,并没有任何数据证明“动肿瘤会导致加速扩散”,患者完全没有必要担心。

误区二:肺癌不应该告诉患者本人
很多人在得知自己家人患上肺癌后都会选择隐瞒的方式,怕会对患者心情造成影响,医学临床证实,一个人在得知自己患癌症后第一个月是最为难过的,但此后95%以上患者都走出来,且非常配合治疗。如果一味隐瞒,患者依然可从看医生、吃什么药中猜出实情,当发现受骗后,患者反而会不愿配合,耽误治疗。

误区三、化疗不好,杀死肿瘤细胞更杀正常细胞
化疗不分好坏,癌细胞被杀同时,好的正常细胞也被杀死”在加上副作用,很多肺癌患者希望避免化疗,其实化疗只会对长得比较快的细胞有影响,无需担心,对于患者担心的副作用,随着治疗的进步,现在的化疗毒副作用已经非常低,就算出现不适症状也有相应的对策可以解决。

误区四:不愿手术或放疗
“能不开刀尽量不开刀”这几乎是所有患病人的心声,但却并不适用于癌症,对于早期肺癌患者来说,手术是首要考虑的治疗手段,放疗能有效降低肿瘤的复发风险,如果真的要用药,可能患者往往已经到了晚期。

中期或者晚期的肺癌病人治疗应注重稳固患者病情为主。
此时不宜采取手术治疗,宜选择放化疗为主综合治疗。
通过规范的治疗能够充分延长患者的生存时间和提高生活质量,但是5年生存率在2%-20%。
通过正规的治疗,IIIA期患者的5年生存率可以达到20%,但IIIB-IV期肺癌患者的5年生存率仅有10%左右。
近来,随着新一代药物的出现,尤其是分子靶向药物的出现,患者的生存率进一步提高,尤其是对于EGFR基因突变的患者,有效率会更高,2年生存率甚至超过50%,为肺癌治疗带来曙光。
Alternate Text
岩如玉
肺腺癌

曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任

康奈尔大学医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院医生

创建临床数据库(CRIS)等多项重大项目首席研究员

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