最开始ct显示右下肺叶底端有个1cm多的实性结节,有血管穿入,以及右肺门淋巴结肿大体积2-3cm。做了pet-ct和右肺门淋巴结的支气管镜穿刺,取出来的病理显示右肺门处是一个原发病灶。医生判定是T3(也有医生说是T4)但是不确定是N2还是N3。判断N3主要看对侧。现在petct显示左肺门处没有明显淋巴结肿大,但是有摄取性增高。于是又做了左肺门的支气管镜,目前病理还没出。如果是N3,那基本没有手术可能了。现在我们遇到的问题是,如果是N2,人民医院建议先新辅助治疗降期再手术;东肿建议直接手术,我比较纠结,主要在于我看指南上是推荐先治疗再手术;但是东肿说没有必要(原话是:手术也是治疗),以及我们认为东肿的手术技术比较高。现在不知道选择人民还是东肿。求助,感谢。
谢谢!那您手术后是吃靶向药还是放化疗了吗?
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年